# Nutrition et régimes dans le syndrome de Sjögren
Régime méditerranéen
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Le régime alimentaire méditerranéen se compose principalement de légumes, de fruits, de céréales complètes, de légumineuses, d'huile d'olive, de poisson et de quantités modérées de produits laitiers et de noix. Il limite la viande rouge et les aliments ultra-transformés.
Des recherches récentes (2026) montrent qu'un régime alimentaire méditerranéen est associé à des symptômes moins graves du syndrome de Sjögren. Une revue systématique et une méta-analyse de 2026 sur la prévention des maladies auto-immunes confirment que ce régime peut avoir un effet protecteur. Cela s'accorde avec l'idée que les nutriments anti-inflammatoires — notamment issus de l'huile d'olive et du poisson — peuvent contribuer à réguler l'hyperactivité du système immunitaire qui sous-tend le syndrome de Sjögren.
Les avantages incluent notamment la présence d'antioxydants et d'acides gras oméga-3, qui peuvent réduire les processus inflammatoires. Il n'existe pas de risques directs connus ni d'interactions avec les traitements standard du syndrome de Sjögren. Ce régime est recommandé dans de nombreuses directives relatives aux maladies auto-immunes.
Alimentation riche en oméga-3 et suppléments
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les acides gras oméga-3, en particulier l'EPA et le DHA, se trouvent dans les poissons gras (saumon, maquereau, sardines) et dans une moindre mesure dans les sources végétales comme les graines de lin et les noix. Des suppléments d'huile de poisson ou d'autres sources sont également disponibles.
Une méta-analyse et une revue systématique de 2026 ont examiné différentes formes d'acides gras polyinsaturés oméga-3 dans le syndrome de sécheresse oculaire (un symptôme important du syndrome de Sjögren). Les résultats suggèrent que les formes d'oméga-3 pourraient être utiles, particulièrement pour la sécheresse oculaire d'origines diverses. Cela s'aligne avec le mécanisme anti-inflammatoire qui pourrait être pertinent pour le syndrome de Sjögren.
Les avantages connus incluent notamment l'amélioration possible de la production de larmes et de la lubrification oculaire. Les interactions médicamenteuses sont rares, mais des doses élevées pourraient théoriquement avoir un effet anticoagulant. L'utilisation doit être adaptée, surtout en association avec des anticoagulants.
Jeûne périodique et jeûne intermittent
ExpérimentaliEn cours d'étude, l'issue est encore inconnue
Le jeûne intermittent (JI) alterne des périodes de prise alimentaire et de jeûne, par exemple manger dans une fenêtre de 8 heures par jour, ou jeûner un jour sur deux. Ce régime est étudié en raison de ses effets possibles sur la régulation immunitaire.
Une étude de 2026 montre que le jeûne intermittent peut améliorer la sécheresse oculaire dans le syndrome de Sjögren par des modifications des bactéries intestinales et des acides biliaires, spécifiquement par la croissance d'Akkermansia (une souche bactérienne aux propriétés anti-inflammatoires). Une autre expérience animale de 2026 montre que le jeûne alterné pourrait améliorer le fonctionnement des glandes salivaires et influencer l'activité des cellules souches dans un modèle ressemblant au syndrome de Sjögren.
Ces études sont encore principalement menées chez l'animal ou chez un très petit nombre de personnes. Les risques incluent la malnutrition lors d'un jeûne intermittent prolongé, d'autant plus que les patients atteints du syndrome de Sjögren souffrent déjà souvent de carences nutritionnelles. La prudence est recommandée, et cela ne doit être essayé que sous la supervision d'un praticien et d'un diététicien.
Gluten et régime sans gluten
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Un régime sans gluten évite le gluten, une protéine présente dans les céréales comme le blé, l'orge et le seigle. Ce régime est parfois proposé pour les maladies auto-immunes.
Une étude de 2025 a interrogé des patients atteints du syndrome de Sjögren sur leurs sensibilités alimentaires autodéclarées. Elle a trouvé que certains patients ont signalé une sensibilité au blé, mais celle-ci n'était pas directement liée au gluten ; plutôt à d'autres substances du blé. La prévalence de la véritable sensibilité au gluten (maladie cœliaque) ne semble pas plus élevée dans le syndrome de Sjögren que dans la population générale, bien que la malnutrition (que l'absorption de gluten peut aggraver) soit bien présente dans le syndrome de Sjögren.
Un régime sans gluten est nécessaire pour les patients ayant une maladie cœliaque ou une intolérance au gluten confirmées, mais pour les autres, il n'existe pas de preuves directes qu'il améliore les symptômes du syndrome de Sjögren. Les risques incluent notamment une possible réduction de l'apport en fibres et certaines vitamines si le régime sans gluten n'est pas bien composé. Cela ne doit être envisagé que si le besoin est établi.
Régime alimentaire riche en potassium
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Un régime alimentaire riche en potassium met l'accent sur l'alimentation avec beaucoup de potassium : légumes (épinards, brocoli), fruits (bananes, agrumes), légumineuses et certains poissons. Le potassium joue un rôle dans la régulation immunitaire et les processus inflammatoires.
Une mini-revue de 2026 traite des régimes riches en potassium et sans gluten spécifiquement pour les patients atteints du syndrome de Sjögren. Les auteurs soulignent les avantages potentiels d'un potassium adéquat pour l'équilibre immunitaire, mais mettent l'accent sur le fait que la recherche reste limitée. L'alimentation riche en potassium s'intègre bien dans le régime méditerranéen et peut avoir des avantages anti-inflammatoires.
La prudence s'impose en cas de certains problèmes de fonction rénale ou lors de l'utilisation de certains médicaments (comme les inhibiteurs de l'ECA) qui peuvent augmenter le potassium. Cela doit être discuté avec votre médecin et votre diététicien.
Supplément de sélénium et alimentation riche en sélénium
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Le sélénium est un oligo-élément qui joue un rôle dans la fonction immunitaire et dans les systèmes antioxydants. Les sources sont les noix (en particulier les noix du Brésil), les poissons, les œufs et les céréales. Des suppléments sont également disponibles.
Une grande étude de cohorte de 2026 a examiné le sélénium dans une maladie auto-immune comparable (thyroïdite de Hashimoto). Bien que ne ciblant pas directement le syndrome de Sjögren, elle suggère que le sélénium peut jouer un rôle dans la régulation auto-immune. De petites études plus anciennes suggèrent des avantages possibles pour les yeux secs et la sécheresse buccale dans le syndrome de Sjögren, mais les preuves récentes solides manquent.
Les avantages peuvent être l'anti-inflammation et l'amélioration de la fonction de défense de l'organisme. Les risques résident dans le surdosage : plus de 400 microgrammes par jour peut être toxique. La supplémentation sans déficit établi ne doit pas avoir lieu sans évaluation. Cela doit être coordonné avec votre médecin.
Alimentation riche en protéines
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
L'alimentation riche en protéines met l'accent sur l'alimentation avec beaucoup de protéines : poissons, viandes, œufs, produits laitiers, légumineuses, noix. La protéine est nécessaire pour la fonction immunitaire et la réparation des tissus.
Une étude de dépistage nutritionnel de 2026 a montré que de nombreux patients atteints du syndrome de Sjögren présentent des signes de malnutrition, mesurés par l'état nutritionnel et les indices nutritionnels pronostiques. Cela indique que l'apport protéique adéquat est important. Un apport protéique adéquat soutient la production de cellules immunitaires et peut aider à prévenir la perte de poids corporel.
Il n'y a pas de risques spécifiques d'une alimentation modérément riche en protéines, sauf en cas d'insuffisance rénale. Ceci est particulièrement important pour les patients qui perdent du poids ou éprouvent une faiblesse.
Aliments riches en antioxydants
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
L'alimentation riche en antioxydants contient beaucoup de vitamines C et E, de caroténoïdes et de polyphénols : légumes colorés (poivrons rouges, brocoli), baies, noix et thé. Ces substances peuvent neutraliser les radicaux libres nuisibles.
Les recherches récentes (2026) sur les herbes médicinales et l'alimentation dans le syndrome de Sjögren soulignent que les antioxydants peuvent aider à l'homéostasie immunitaire. Ceci s'aligne avec le fait que les processus inflammatoires et le stress oxydatif jouent un rôle dans le syndrome de Sjögren. Le régime alimentaire méditerranéen est riche en antioxydants.
Il n'y a pas de risques connus d'une prise modérée d'antioxydants provenant de l'alimentation. Des doses très élevées par le biais de suppléments peuvent parfois avoir des effets indésirables, donc les sources alimentaires sont préférables.
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Les choix alimentaires dans le syndrome de Sjögren sont individualisés. Parce que de nombreux patients souffrent de malnutrition et de carences spécifiques, et parce que les médicaments et les symptômes peuvent affecter l'absorption nutritionnelle, les conseils alimentaires doivent toujours être obtenus auprès de votre propre médecin ou d'un diététicien spécialisé dans les affections rhumatismales. Ceci s'applique particulièrement lorsque des carences établies sont présentes ou lorsque des régimes expérimentaux (comme le jeûne intermittent) sont envisagés.
_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._