# Ernährung und Diäten beim Sjögren-Syndrom
Mediterranes Ernährungsmuster
BewährtiIn offizielle Richtlinien aufgenommen oder von EMA oder FDA genehmigt
Das mediterrane Ernährungsmuster besteht vor allem aus Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Olivenöl, Fisch und moderaten Mengen an Milchprodukten und Nüssen. Es beschränkt rotes Fleisch und ultraverarbeitete Lebensmittel.
Neuere Forschung (2026) zeigt, dass ein mediterranes Ernährungsmuster mit weniger schwerwiegenden Symptomen beim Sjögren-Syndrom verbunden ist. Eine systematische Übersicht und Metaanalyse aus 2026 zur Prävention von Autoimmunerkrankungen bestätigt, dass dieses Muster einen schützenden Effekt haben kann. Dies entspricht der Idee, dass entzündungshemmende Nährstoffe — besonders aus Olivenöl und Fisch — zur Regulierung der Überaktivität des Immunsystems beitragen können, die dem Sjögren zugrunde liegt.
Zu den Vorteilen gehören unter anderem das Vorhandensein von Antioxidantien und Omega-3-Fettsäuren, die Entzündungsprozesse dämpfen können. Es sind keine bekannten direkten Risiken oder Wechselwirkungen mit Standardbehandlungen für Sjögren bekannt. Dieses Muster wird in vielen Richtlinien für Autoimmunerkrankungen empfohlen.
Omega-3-reiches Essen und Nahrungsergänzungsmittel
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Omega-3-Fettsäuren, besonders EPA und DHA, kommen in fettem Fisch vor (Lachs, Makrele, Sardinen) und in geringerem Maße in pflanzlichen Quellen wie Leinsamen und Walnüssen. Nahrungsergänzungsmittel mit Fischöl oder anderen Quellen sind ebenfalls erhältlich.
Eine Metaanalyse und systematische Übersicht aus 2026 untersuchte verschiedene Formen von Omega-3-Polyenfettsäuren bei trockenen Augen (ein wichtiges Symptom von Sjögren). Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Omega-3-Formen nützlich sein können, besonders bei trockenen Augen verschiedener Ursachen. Dies entspricht dem entzündungshemmenden Mechanismus, der möglicherweise für Sjögren relevant ist.
Bekannte Vorteile sind unter anderem mögliche Verbesserung der Tränenproduktion und Augenschmierung. Wechselwirkungen mit Medikamenten sind selten, aber hohe Dosen können theoretisch verdünnend wirken. Eine abgestimmte Verwendung ist wichtig, besonders in Kombination mit Antikoagulantien.
Periodisches Fasten und Intermittierendes Fasten
ExperimentelliLäuft im Studienzusammenhang, das Ergebnis ist noch unbekannt
Beim intermittierenden Fasten (IF) wechseln sich Phasen des Essens und Fastens ab, zum Beispiel Essen in einem Fenster von 8 Stunden pro Tag oder alternatierendes Fasten. Dieses Muster wird wegen möglicher Auswirkungen auf die Immunregulation untersucht.
Eine Studie aus 2026 zeigt, dass intermittierendes Fasten trockene Augen beim Sjögren durch Veränderungen in Darmbakterien und Gallensäuren verbessern kann, speziell durch das Wachstum von Akkermansia (ein Bakterienstamm mit entzündungshemmenden Eigenschaften). Ein anderes Tierexperiment aus 2026 zeigt, dass alternatierendes Fasten möglicherweise die Funktion der Speicheldrüsen verbessern und die Stammzellaktivität in einem Sjögren-ähnlichen Modell beeinflussen kann.
Diese Studien wurden bisher hauptsächlich an Tieren durchgeführt oder waren sehr klein bei Menschen. Risiken sind unter anderem Unterernährung bei längerer Durchführung von IF, besonders weil Sjögren-Patienten bereits oft mit Nährstoffmängeln zu kämpfen haben. Vorsicht ist geboten, und dies sollte nur unter Anleitung eines Behandlers und eines Ernährungsberaters versucht werden.
Gluten und glutenfreies Ernährungsmuster
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Eine glutenfreie Ernährung vermeidet Gluten, ein Eiweiß aus Getreidesorten wie Weizen, Gerste und Roggen. Dieses Muster wird manchmal für Autoimmunerkrankungen vorgeschlagen.
Eine Studie aus 2025 befragte Sjögren-Patienten über selbst gemeldete Nahrungsempfindlichkeiten. Sie fand, dass einige Patienten empfundene Empfindlichkeit gegen Weizen berichteten, dies war aber nicht direkt an Gluten gekoppelt; eher an andere Stoffe in Weizen. Die Prävalenz echter Glutenempfindlichkeit (Zöliakie) scheint bei Sjögren nicht höher zu sein als in der Allgemeinbevölkerung, obwohl Unterernährung (die Glutenaufnahme verschlimmern kann) bei Sjögren vorkommt.
Eine glutenfreie Ernährung ist notwendig für Patienten mit diagnostizierter Zöliakie oder Glutenunverträglichkeit, aber für andere gibt es keine direkten Beweise dafür, dass sie Sjögren-Symptome verbessert. Zu den Risiken gehört unter anderem eine möglicherweise geringere Faser- und bestimmte Vitaminaufnahme, wenn die glutenfreie Ernährung nicht gut zusammengestellt ist. Dies gehört nur bei diagnostiziertem Bedarf.
Kaliumreiches Ernährungsmuster
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Ein kaliumreiches Ernährungsmuster betont Lebensmittel mit viel Kalium: Gemüse (Spinat, Brokkoli), Obst (Bananen, Zitrusfrüchte), Hülsenfrüchte und bestimmter Fisch. Kalium spielt eine Rolle bei der Immunregulation und in Entzündungsprozessen.
Ein Mini-Review aus 2026 behandelt kaliumreiche, glutenfreie Diäten speziell für Patienten mit Sjögren-Syndrom. Die Autoren weisen auf mögliche Vorteile ausreichender Kaliumzufuhr für die Immunbalance hin, betonen aber, dass die Forschung noch begrenzt ist. Kaliumreiche Ernährung passt gut zum Mittelmeer-Muster und kann entzündungshemmende Vorteile haben.
Vorsicht ist geboten bei bestimmten Nierenfunktionsproblemen oder bei der Einnahme bestimmter Medikamente (wie ACE-Hemmer), die Kalium erhöhen können. Dies sollte mit dem Behandler und dem Ernährungsberater besprochen werden.
Seleniumsupplement und seleniumreiche Ernährung
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Selen ist ein Spurenelement, das eine Rolle in der Immunfunktion und in antioxidativen Systemen spielt. Quellen sind Nüsse (besonders Paranüsse), Fisch, Eier und Getreide. Supplemente sind ebenfalls erhältlich.
Eine große Kohortenstudie aus 2026 untersuchte Selen bei einer ähnlichen Autoimmunerkrankung (Hashimoto-Thyroiditis). Obwohl nicht direkt auf Sjögren ausgerichtet, deutet sie darauf hin, dass Selen eine Rolle bei der Autoimmunregulation spielen kann. Kleine, ältere Studien deuten auf mögliche Vorteile für trockene Augen und Mundtrockenheit bei Sjögren hin, aber neuere starke Evidenz fehlt.
Mögliche Vorteile sind Entzündungshemmung und Verbesserung der Körperabwehrfunktion. Risiken liegen bei Überdosierung: höher als 400 Mikrogramm pro Tag kann toxisch wirken. Supplementation ohne nachgewiesenen Mangel sollte nicht ohne Überprüfung erfolgen. Dies muss mit dem Behandler abgestimmt werden.
Proteinreiche Ernährung
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Proteinreiches Essen betont Lebensmittel mit viel Protein: Fisch, Fleisch, Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse. Protein ist für die Immunfunktion und Gewebereparatur notwendig.
Ein Ernährungsscreening-Untersuchung aus 2026 zeigte, dass viele Sjögren-Patienten Unterernährungszeichen aufweisen, gemessen nach Ernährungsstatus und prognostischen Ernährungsindizes. Dies deutet darauf hin, dass ausreichende Proteinzufuhr wichtig ist. Eine gute Proteinversorgung unterstützt die Immunzellproduktion und kann helfen, Gewichtsverlust entgegenzuwirken.
Es gibt keine spezifischen Risiken von mäßig proteinreicher Ernährung, es sei denn, es liegt eine Niereninsuffizienz vor. Dies ist besonders wichtig für Patienten, die Gewicht verlieren oder Schwäche erfahren.
Antioxidantienreiche Ernährung
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Antioxidantienreiche Ernährung enthält viele Vitamine C und E, Carotinoide und Polyphenole: farbiges Gemüse (rote Paprika, Brokkoli), Beeren, Nüsse und Tee. Diese Stoffe können schädliche freie Radikale neutralisieren.
Neuere Forschung (2026) zu Heilkräutern und Ernährung bei Sjögren betont, dass Antioxidantien möglicherweise bei der Immunhomöostase helfen. Dies entspricht der Tatsache, dass Entzündungsprozesse und oxidativer Stress eine Rolle beim Sjögren-Syndrom spielen. Das Mittelmeer-Ernährungsmuster ist reich an Antioxidantien.
Es gibt keine bekannten Risiken von mäßiger Aufnahme von Antioxidantien aus Lebensmitteln. Sehr hohe Dosen über Supplemente können manchmal unerwünschte Effekte haben, daher werden Lebensmittelquellen bevorzugt.
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Ernährungsentscheidungen beim Sjögren-Syndrom sind Maßarbeit. Da viele Patienten Unterernährung und spezifische Mängel aufweisen, und da Medikamente und Symptome die Nahrungsaufnahme beeinflussen können, sollte Ernährungsberatung immer bei dem eigenen Behandler oder einem auf rheumatische Erkrankungen spezialisierten Ernährungsberater erfolgen. Dies gilt besonders, wenn dokumentierte Mängel vorhanden sind oder wenn experimentelle Diäten (wie Intermittent Fasting) in Betracht gezogen werden.
_Diese Informationen ersetzen niemals das Urteil eines Arztes. Bespreche deine Situation immer mit deinem Behandler._