# Ernährung und progressive Multiple Sklerose
Bei progressiver MS spielt Ernährung eine Rolle bei der Unterstützung des Nervensystems und der Begrenzung von Entzündungsprozessen. Dieser Reiter beschreibt, welche Ernährungsansätze untersucht wurden und was darüber bisher bekannt ist.
Ketogene Diät
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Eine ketogene Diät ist ein Ernährungsmuster, bei dem die Kohlenhydrataufnahme stark begrenzt wird und der Anteil von Fetten und Proteinen relativ hoch ist. Der Körper nutzt dann Brennstoffe aus Fetten (Ketone) anstelle von Glukose. Dieses Muster wird bei progressiver MS untersucht, weil es Auswirkungen auf den Energiehaushalt von Nervenzellen und die Entzündungsmarkierung haben kann.
Aktuelle Forschung (2026) deutet darauf hin, dass Kombinationen von ketogener Ernährung mit bestimmten bioaktiven Stoffen auf ihre Auswirkungen auf die Mitochondrienfunktion (die Energiefabriken von Zellen) untersucht werden. Studien in Tiermodellen deuten darauf hin, dass dieses Muster Entzündungsreaktionen dämpfen kann, aber die Stärke und Machbarkeit dieses Effekts bei Menschen mit progressiver MS sind noch nicht festgestellt. Es ist ein intensives Ernährungsmuster, das eine enge Überwachung erfordert, da Nährstoffe, die normalerweise in Kohlenhydraten enthalten sind (Vitamine, Mineralien, Ballaststoffe), ersetzt werden müssen.
Mediterranes Ernährungsmuster
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Das mediterrane Ernährungsmuster besteht hauptsächlich aus Gemüse, Obst, Nüssen, Fisch, Olivenöl und Vollkornprodukten mit begrenztem roten Fleisch. Dieses Muster ist reich an Antioxidantien und Stoffen, die Entzündungen dämpfen können.
Bei MS wird dieses Muster untersucht, weil es relativ viel Forschung zu anderen Entzündungserkrankungen und neurodegenerativen Erkrankungen hat und weil es arm an raffinierten Stoffen ist, die Entzündungsprozesse schüren können. Studien deuten darauf hin, dass entzündungshemmende Ernährungsmuster für Menschen mit MS günstig sein können, obwohl spezifische Belege für progressive Formen noch begrenzt sind. Dieses Muster ist praktisch anwendbar und bietet viele Nährstoffe, die das Nervensystem unterstützen.
Antioxidantienreiche Lebensmittel und pflanzliche bioaktive Stoffe
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Dies betrifft Lebensmittel und Stoffe, die von Natur aus viele Antioxidantien enthalten: grüner Tee (EGCG), Kurkuma (Kurkumin), Brombeeren und andere dunkelgefärbte Beeren, Blatt- und Kelchgemüse. Diese Stoffe können schädliche Sauerstoffradikale neutralisieren, die bei MS eine Rolle bei der Nervenschädigung spielen.
Forschung aus 2026 zeigt, dass bestimmte pflanzliche Stoffe (wie Kurkumin und Kombinationen mit anderen Polyphenolen) in Tiermodellen der MS Entzündungsmarkierung und Autoimmunreaktionen beeinflussen können. Für Menschen mit progressiver MS sind echte klinische Studien noch selten, aber Labordaten und kleine Studien deuten darauf hin, dass eine Ernährung mit vielen dieser Stoffe potenziell günstig sein könnte. Die Risiken sind begrenzt, obwohl hohe Dosen bestimmter Nahrungsergänzungsmittel in seltenen Fällen Wechselwirkungen mit Medikamenten geben können.
Proteinmuster und Aminosäuren
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Protein besteht aus Bausteinen (Aminosäuren), die das Nervensystem für Reparatur und Instandhaltung benötigt. Aktuelle Forschung (2026) zeigt, dass bestimmte Aminosäuren (wie Glutamin und Threonin) bei MS in unterschiedlichen Konzentrationen vorkommen und möglicherweise mit Krankheitsaktivität oder Schweregrad verbunden sind.
Eine ausreichende Proteinaufnahme ist daher relevant, aber es ist noch nicht festgestellt, was das optimale Muster pro Person ist. Da progressive MS mit verminderter Mobilität und Muskelabbau einhergehen kann, erhält proteinreiche Ernährung zusätzliche Aufmerksamkeit. Der Beweis für ein spezifisches Aminosäureprotokoll fehlt jedoch.
Vitamin D
BewährtiIn offizielle Richtlinien aufgenommen oder von EMA oder FDA genehmigt
(unterstützend)
Vitamin D spielt eine Rolle bei der Immunregulation und ist bei MS vielfach untersucht worden. Eine Meta-Analyse aus 2026 fasst zusammen, dass der Vitaminstatus mit MS-Krankheitsaktivität und Progressionsmöglichkeiten verbunden ist, obwohl noch nicht ganz klar ist, ob Vitamin-D-Mangel eine Folge oder Ursache von MS ist.
Bei progressivem MS wird ein angemessener Vitamin-D-Spiegel als unterstützend angesehen, zumal viele Menschen mit MS niedrigere Spiegel aufweisen und Vitamin D die Immunfunktion reguliert. Die Empfehlungen für angemessene Spiegel werden jedoch individuell festgelegt, abhängig von geografischer Lage, Hautpigmentierung und möglicher Nierenfunktion.
Vitamin-B-Komplex
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
B-Vitamine (B1, B2, B6, B12, Folat) sind wichtig für Nervenfunktion und Energiestoffwechsel. Bei progressivem MS können bestimmte B-Vitamine durch verschiedene Mechanismen relevant sein.
Ein Teil der Forschung deutet auf mögliche günstige Auswirkungen bestimmter B-Vitamine auf Nervenschäden und Energiemobilisierung im Gehirn und Rückenmark hin, aber der Nachweis speziell für progressives MS ist begrenzt. Unterernährung in diesen Vitaminen kommt vor und kann durch Ernährung oder, falls erforderlich, Supplementierung verhindert werden.
Alpha-Liponsäure und Biotin
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Alpha-Liponsäure und Biotin sind Stoffe, die eine Rolle im Energiestoffwechsel von Zellen spielen. Forschung aus 2026 deutet auf mögliche Vorteile in experimentellen neurodegenerativen Modellen hin.
Bei progressivem MS wird dieses Muster untersucht, weil Nervenzellen viel Energie benötigen und weil beide Stoffe die Immunregulation beeinflussen können. Die Befunde stammen hauptsächlich aus tierkundlichen oder mechanistischen Studien; klinische Belege bei Menschen mit progressivem MS sind begrenzt.
Fasten und periodische Essmuster
ExperimentelliLäuft im Studienzusammenhang, das Ergebnis ist noch unbekannt
Periodisches Fasten (zum Beispiel intermittierendes Fasten oder Wechseltage mit begrenzter Aufnahme) kann Auswirkungen auf Entzündungsmarker und Immunfunktion haben. Das Muster wird untersucht, weil es möglicherweise Autoimmunreaktionen regulieren kann.
Für MS sind dies sehr frühe Forschungen, hauptsächlich mit Tiermodellen oder theoretischen Mechanismen. Vorsicht ist geboten, da Fasten für Menschen mit progressivem MS und möglicherweise verminderter Mobilität auch Risiken mit sich bringen kann (Unterernährung, Muskelabbau). Dieses Muster sollte ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht versucht werden.
Ernährung arm an ultraverstärkten Produkten und reich an Salz
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Abhängig von der Forschung deuten Studien darauf hin, dass bestimmte Nahrungskomponenten (hoher Salzgehalt, ultraverarbeitete Inhaltsstoffe, Transfette) Entzündungsreaktionen und T-Zell-Reaktionen verstärken können — genau die Prozesse, die bei MS problematisch sind.
Eine Ernährung ohne oder mit weniger ultraverstärkten Produkten und hohem Salz wird daher als unterstützend bei MS angesehen, insbesondere weil sie Entzündungsmarker dämpfen kann. Dies ist nicht MS-spezifisch, sondern entspricht allgemeineren Empfehlungen zur Prävention chronischer Krankheiten.
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Nahrungsmittelentscheidungen bei progressivem MS sind sehr persönlich und hängen von der individuellen Krankheitsphase, begleitenden Erkrankungen, Medikamenten und praktischen Möglichkeiten ab. Ein spezialisierter Ernährungsberater mit MS-Erfahrung kann dabei helfen, einen Ernährungsplan zu erstellen, der zu deiner Situation und Behandlung passt. Es ist wichtig, dies immer mit deinem Behandelnden zu besprechen, bevor du große Ernährungsveränderungen vornimmst.
_Diese Informationen ersetzen niemals das Urteil eines Arztes. Bespreche deine Situation immer mit deinem Behandler._