# Nutrition en cas de cancer de l'estomac
Besoins énergétiques et protéines après la chirurgie
Après une opération de l'estomac, votre corps a besoin d'énergie et de nutriments supplémentaires pour guérir. Les études montrent que de nombreux patients ont du mal à couvrir leurs besoins nutritionnels dans les semaines suivant l'intervention, notamment parce que l'estomac est plus petit ou partiellement retiré.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Les protéines sont essentielles pour la cicatrisation des plaies et la restauration des tissus musculaires après une chirurgie gastrique. C'est l'un des points d'attention les plus importants dans les premiers mois suivant l'opération.
Vos besoins nutritionnels peuvent changer au cours du processus de guérison. La recherche indique que le suivi de votre poids et de votre statut nutritionnel dans les premiers mois suivant l'intervention peut être utile pour voir comment votre corps réagit. Cela aide votre médecin et votre diététicien à adapter votre prise en charge.
Petits repas réguliers
Parce que l'estomac peut contenir moins de nourriture après le traitement, la plupart des patients mangent mieux en petites portions réparties tout au long de la journée. Cela est généralement déjà discuté avec vous à l'hôpital, mais il reste important de s'y tenir.
Manger rapidement ou en grandes bouchées peut sembler inconfortable. De nombreux patients remarquent qu'ils doivent manger plus lentement et bien mâcher.
Nutriments à surveiller
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Après l'ablation partielle de l'estomac, certains nutriments peuvent être plus difficiles à absorber, notamment la vitamine B12 et le fer. Ceci est généralement surveillé par des analyses de sang, et une thérapie de remplacement peut être nécessaire.
Le calcium et la vitamine D sont également pertinents, car un système gastro-intestinal modifié les absorbe moins bien. Votre médecin en vérifiera le taux.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Des études examinent comment les changements de poids au cours des périodes avant et après la chirurgie sont liés aux résultats. Une perte de poids rapide avant ou peu après l'opération semble devoir être abordée avec prudence ; votre équipe de traitement y prêtera attention.
Types d'aliments et contenu gastrique
Certains aliments semblent plus confortables que d'autres. C'est très personnel, mais de nombreux patients remarquent que :
- Les aliments humides passent mieux que les aliments secs
- Les aliments chauds et froids s'alternent parfois mieux
- Les petites quantités d'aliments gras sont mieux tolérées que les grandes
Ce ne sont pas des règles strictes, mais plutôt des lignes directrices que vous et votre diététicien pouvez utiliser pour déterminer ce qui vous convient.
Viande et composition nutritionnelle
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Beaucoup de recherches ont été menées sur la relation entre certains types d'aliments (comme la viande rouge) et le risque de cancer gastrique dans la population générale. Ceci est pertinent pour la prévention, mais pour les patients qui ont déjà eu un cancer de l'estomac, l'essentiel est d'obtenir une nutrition adéquate.
Au cours de la phase de guérison après le traitement, il est plus important que vous absorbiez pleinement votre nourriture que d'éviter complètement certains types d'aliments — à moins que ceux-ci ne vous causent des problèmes ou ne rentrent en conflit avec votre traitement.
Alimentation et médicaments
Certains médicaments utilisés pour le cancer de l'estomac peuvent affecter votre appétit ou fonctionner mieux l'estomac plein ou vide. C'est quelque chose que vous devez toujours discuter avec votre pharmacien ou votre médecin, en particulier pour la chimiothérapie ou les thérapies ciblées.
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Le calendrier et la combinaison de la nourriture et de certains médicaments peuvent affecter leur efficacité. C'est exactement ce que votre médecin et votre pharmacien discuteront avec vous.
Malnutrition et nutrition supplémentaire
Si vous avez du mal à couvrir suffisamment vos calories et vos protéines par l'alimentation normale après la chirurgie, les boissons nutritionnelles ou l'alimentation par sonde (alimentation par un tube) peuvent être une option. Ceci est utilisé si l'alimentation normale s'avère insuffisante.
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Les suppléments alimentaires médicalisés peuvent aider à combler les lacunes nutritionnelles, en particulier dans les premiers mois suivant l'opération.
L'exercice et la nutrition travaillent ensemble
Les études suggèrent que la nutrition et la préparation à la chirurgie (préhabilitation) fonctionnent mieux ensemble. Un exercice léger encadré, combiné à une bonne nutrition, contribue à une meilleure récupération.
Ce n'est pas un programme d'entraînement intensif, mais plutôt une construction progressive de la force et de l'endurance dans les semaines avant et après l'opération, sous la guidance de votre équipe de soins.
Continuer à surveiller
Votre statut nutritionnel sera probablement contrôlé régulièrement par des analyses de sang et une pesée. Cela aide votre thérapeute et votre diététicien à intervenir rapidement si vous risquez la malnutrition.
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La surveillance régulière du statut nutritionnel et les ajustements de votre plan alimentaire conduisent à de meilleurs résultats de guérison après une chirurgie gastrique.
Conseils pratiques
- **Travaillez avec votre diététicien** : il peut créer un plan spécialement adapté à votre situation
- **Notez ce que vous mangez et comment vous vous sentez** : cela aide à identifier les modèles
- **Demandez des alternatives** : si vous ne tolérez pas quelque chose, il y a d'autres options
- **Soyez patient** : il faut des semaines à des mois pour que votre régime alimentaire s'équilibre
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_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._