# Traitements alternatifs dans le Parkinson
Acupuncture et médecine traditionnelle chinoise
L'acupuncture et les thérapies à base de plantes issues de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) sont utilisées dans différents pays pour soulager les symptômes du Parkinson, notamment des plaintes telles que la rigidité, la raideur et la constipation. Des recherches récentes examinent les effets sur la fonction intestinale et peut-être aussi sur les processus inflammatoires dans le cerveau.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Il y a des essais cliniques en cours sur l'acupuncture pour la constipation chez les patients atteints de Parkinson. Les résultats ne sont pas encore définitifs. Pour d'autres symptômes tels que le tremblement ou la raideur, il existe des études plus petites, mais les preuves sont limitées et pas assez solides pour faire des affirmations concrètes. Les herbes de la MTC contiennent des substances végétales qui agissent en laboratoire sur des protéines impliquées dans le Parkinson (par exemple l'autophagie mitochondriale et les anti-inflammatoires), mais cela ne signifie pas automatiquement qu'elles auront le même effet dans le corps d'un patient. Une grande partie de la recherche se déroule en Chine et est toujours en cours.
Tai Chi
Le Tai Chi est une forme de mouvement dans laquelle des mouvements prudents et fluides sont effectués à un rythme lent. Les personnes atteintes de Parkinson l'utilisent parfois parce qu'il entraîne l'équilibre, la coordination et la souplesse.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Plusieurs études ont été menées sur le Tai Chi chez les personnes âgées souffrant de diverses affections. Chez les patients atteints de Parkinson en particulier, les études sont petites et les résultats sont mitigés. Le Tai Chi semble être sûr et certains participants rapportent une amélioration de l'équilibre et de la démarche, mais il n'est pas clair si les avantages sont plus importants que ceux d'autres programmes d'exercices. Plus de recherche est nécessaire. Il peut certainement faire partie d'un programme de thérapie par le mouvement, mais ne remplace pas la physiothérapie régulière ou les médicaments.
Programmes d'entraînement adaptés et thérapie par le mouvement
La physiothérapie et les entraînements structurés (comme la dansethérapie, la marche ou l'entraînement en force) sont largement soutenus dans les soins du Parkinson. La recherche sur les types d'exercices optimaux et l'intensité est en cours.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Le mouvement régulier et adapté et la physiothérapie se sont avérés utiles contre de nombreux symptômes du Parkinson : le tremblement diminue légèrement, la raideur diminue, l'équilibre s'améliore et la dépression diminue. Ce n'est pas « alternatif », mais fait partie des soins standard. Le défi consiste à déterminer quels entraînements fonctionnent le mieux pour quelle personne et à quels moments. La recherche compare différentes méthodes d'entraînement afin de fournir les meilleures directives possibles.
Téléréadaptation (thérapie par le mouvement en ligne)
En raison de la pandémie de coronavirus et d'autres circonstances, de plus en plus de thérapies sont proposées en ligne. La recherche examine si les patients trouvent cela applicable et agréable.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
La téléréadaptation par vidéoconférence ou application peut réduire l'obstacle à la thérapie par le mouvement, en particulier pour les personnes qui ont du mal à se rendre dans une clinique. Les premières études montrent que les patients l'apprécient et que cela correspond mieux à leur vie. On ne sait pas encore très bien si cela est aussi efficace que la thérapie en face-à-face. C'est un outil, non un remplacement pour l'orientation professionnelle.
Suppléments et substances végétales
Il y a des recherches sur diverses substances végétales (catalpol, herbal bioactives, oridonin) qui protègent en laboratoire contre les dommages aux cellules cérébrales ou l'inflammation. Les vitamines et autres suppléments sont également étudiés.
ExpérimentaliEn cours d'étude, l'issue est encore inconnue
Ces substances en sont encore au stade de la recherche dans les cellules et les modèles animaux. Elles n'ont pas encore été testées dans de grands essais humains. Elles ne sont pas encore disponibles en tant que médicament. Il est tentant d'acheter sur Internet des suppléments dits « naturels » contenant ces substances, mais : la concentration est inconnue, la pureté n'est pas garantie, et ils peuvent interagir avec les médicaments réguliers contre le Parkinson. Attendez les résultats des essais cliniques avant d'investir dedans.
Régime alimentaire et nutrition
Certains suggèrent que le régime alimentaire influence la maladie, par le biais du microbiote intestinal ou de l'inflammation.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
La relation entre la flore intestinale, l'alimentation et les symptômes de Parkinson est en cours d'examen, et ces connexions sont biologiquement plausibles. Cependant, il n'existe pas encore de preuves solides qu'un régime spécifique arrête les symptômes de Parkinson ou les ralentit considérablement. Une bonne nutrition est toutefois généralement saine et la constipation (une plainte très fréquente chez les patients atteints de Parkinson) réagit mieux aux fibres suffisantes, aux liquides et à l'exercice physique. Mangez sainement et reconnaissez les aliments ; les régimes de détox exotiques n'ont aucune preuve scientifique.
La stimulation magnétique et autres techniques physiques
La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) et les techniques similaires visent à influencer l'activité cérébrale sans médicaments.
ExpérimentaliEn cours d'étude, l'issue est encore inconnue
Ces techniques sont en cours d'examen, en particulier pour la dépression et les symptômes moteurs chez les patients atteints de Parkinson. Les résultats sont pour l'instant à petite échelle et incohérents. Ce n'est pas un traitement standard et n'est pas sans risque.
Homéopathie
Les préparations homéopathiques (substances fortement diluées) sont parfois proposées pour les troubles liés à la maladie de Parkinson.
DéconseilléiProuvé inefficace ou nuisible, ou dangereux en combinaison avec ton traitement
L'homéopathie ne contient aucun ingrédient actif après dilution et il n'existe aucun mécanisme biologique par lequel elle pourrait fonctionner. Plusieurs études montrent que l'homéopathie ne fonctionne pas mieux qu'un placebo. Pire encore : si quelqu'un commence à utiliser l'homéopathie *au lieu de* la médication régulière contre la maladie de Parkinson, la maladie peut s'aggraver beaucoup plus rapidement. L'homéopathie ne peut prévenir ni soulager aucun symptôme de Parkinson.
Cliniques spécialisées en 'Parkinson' ou 'remèdes miracles' d'offrants privés
Sur Internet et ailleurs, des traitements sont parfois vantés avec des promesses importantes : 'guérison', 'arrêt de la maladie' ou 'alternative aux médicaments'.
DéconseilléiProuvé inefficace ou nuisible, ou dangereux en combinaison avec ton traitement
La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative chronique et progressive. Il n'y a pas de guérison. Tout praticien sérieux le dira honnêtement. Les prestataires qui promettent qu'ils peuvent guérir ou arrêter la maladie de Parkinson ne basent pas cela sur une recherche valide. Ils exploitent souvent le désespoir et sont souvent aussi coûteux. Le risque est grand que vous perdiez de l'argent et que vous négliger votre traitement régulier, ce qui nuit à votre santé.
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_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._