# Ernährung und Diäten bei Myelofibrose
Ernährung spielt eine Rolle dabei, wie sich Menschen mit Myelofibrose fühlen und wie gut ihr Körper gegen die Krankheit und die Behandlung widerstandsfähig ist. In den letzten Jahren wird mehr Forschung betrieben, um herauszufinden, welche Ernährungsentscheidungen nützlich sein können. Dieser Reiter beschreibt, was darüber bekannt ist.
Proteinreiche Ernährung
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Proteinreiche Ernährung bedeutet viel Essen mit viel Protein: Fleisch, Fisch, Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und Nüsse. Bei Myelofibrose kann es wichtig sein, genug Proteine zu sich zu nehmen, da Forschungen zeigen, dass Albumin (ein Protein im Blut) eine Rolle bei der Widerstandsfähigkeit gegen die Krankheit spielt.
Studien haben gezeigt, dass Patienten mit einem besseren Albuminwert bessere Ergebnisse haben und länger überleben. Dies deutet darauf hin, dass eine ausreichende Proteinzufuhr dazu beiträgt, die Muskelmasse und die allgemeine Gesundheit zu erhalten. Forschungen aus 2024 und 2025 zeigen, dass Albumin verwendet werden kann, um zu überwachen, wie jemand auf die Behandlung reagiert. Ein Ernährungsberater kann helfen sicherzustellen, dass du auf Wegen, die zu dir passen, genug Proteine zu dir nimmst.
Die Risiken sind minimal, aber bei schweren Nierenfunktionsstörungen (was manchmal bei Myelofibrose vorkommt) kann die Proteinzufuhr Grenzen haben. Dies ist etwas, das mit deinem Arzt oder Ernährungsberater besprochen werden sollte.
Eisenvermeidung und Eisenbegrenzung
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Eisen ist ein wichtiges Mineral, aber bei Myelofibrose kann der Körper Schwierigkeiten haben, den Eisenspiegel zu regulieren. Einige Patienten erhalten regelmäßig Bluttransfusionen und lagern Eisen auf (Eisenüberladung). Andere Forschungen deuten darauf hin, dass Eisen die Symptome der JAK2-Mutation (eine wichtige Ursache für Myelofibrose) verschlimmern kann.
Ernährung mit weniger Eisen oder das Vermeiden bestimmter eisenhaltiger Lebensmittel ist etwas, das in einigen Behandlungsplänen zur Sprache kommen kann. Dies wäre besonders relevant, wenn Eisenspeicher gemessen wurden. Neuere Forschungen (2023) zeigen, dass Eisen ein "Modifikator" ist, wie sich Myelofibrose verhält – es kann den Schweregrad der Symptome beeinflussen.
Dies ist ein sehr persönliches Thema und hängt von deinen Blutabwerten und deinem Transfusionsplan ab. Ein Ernährungsberater mit Wissen über Bluterkrankungen kann dir helfen zu bestimmen, was auf dich zutrifft. Die Ernährung vollständig eisenarm zu gestalten ist nicht ratsam; es geht darum, das richtige Gleichgewicht zu finden.
Vitamin B12 und Folsäure
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
B-Vitamine, besonders B12 und Folsäure (Folat), sind wichtig für die Bildung roter Blutkörperchen. Bei Myelofibrose, wo das Knochenmark nicht richtig funktioniert, können diese Vitamine fehlen.
Forschungen aus 2024 zeigen, dass B12-Mangel selten aber schwerwiegend sein kann und mit Symptomen auftreten kann, die der Myelofibrose selbst ähneln. Aus 2019 bekannte Forschungen zeigten, dass B6-Mangel bei vielen Patienten mit primärer und sekundärer Myelofibrose vorkommt. Dies deutet darauf hin, dass die Überwachung von B-Vitaminen und möglicherweise eine Ergänzung sinnvoll sein kann.
Ernährung, die reicher an B12 ist (hauptsächlich in tierischen Produkten) und Folsäure (grünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte, bestimmte Getreidesorten), kann unterstützend wirken. Wenn du einen Mangel hast, wird dein Behandler wahrscheinlich eine Ergänzung vorschlagen. Dies ist sicher und kann helfen, deine Energieniveaus zu verbessern und Zytopenie (zu wenige Blutzellen) zu verringern.
Ernährung zur Unterstützung der Leberfunktion
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Myelofibrose kann die Leber langfristig beeinträchtigen. Die Krankheit kann zu Abnormitäten in den Blutgefäßen der Leber führen (portale Hypertension), was manchmal zu Ernährungsproblemen führt.
Forschungen aus 2022 zeigten, dass Ernährung mit bestimmten Merkmalen bei Leberkomplikationen helfen kann. Ein Ernährungsmuster, das die Leber unterstützt – niedrig in Salz, niedrig in bestimmten Fettarten, mit ausreichend Vitaminen – kann zu besserem Wohlbefinden beitragen. Ein Ernährungsberater kann dir helfen, ein Essverhalten zu gestalten, das die hepatische Gesundheit unterstützt, ohne streng oder begrenzt zu wirken.
Dies ist besonders relevant, wenn du Symptome von Leberentzündung (Hepatitis) oder Leberfibrose entwickelt hast, was bei einigen Patienten vorkommt.
Mediterranes Ernährungsmuster
UntersuchtiPositive Ergebnisse in klinischen Studien, noch keine Standardbehandlung
Das mediterrane Ernährungsmuster – viel Gemüse, Obst, Nüsse, Olivenöl, Fisch und begrenztes rotes Fleisch – wird in vielen Untersuchungen zu chronischen Krankheiten untersucht. Dieses Muster enthält viele Antioxidantien und entzündungshemmende Stoffe.
Aus einer Untersuchung von 2020 zu Lebensstilfaktoren und myeloproliferativen Erkrankungen ging hervor, dass bestimmte Ernährungsmuster mit einem niedrigeren Risiko für diese Krankheiten verbunden sind. Obwohl diese Untersuchung auf Prävention ausgerichtet war, deutet sie darauf hin, dass dieses Muster auch für jemanden unterstützend sein kann, der bereits Myelofibrose hat.
Ein Vorteil ist, dass dieses Muster flexibel, schmackhaft und nachhaltig ist. Es gibt keine Risiken, obwohl du bei bestimmten anderen Erkrankungen (z. B. Nierenproblemen) die Zusammensetzung mit einem Ernährungsberater besprechen solltest.
Intermittierendes Fasten oder intermittierendes Fasten
UnbewieseniKein wissenschaftlicher Beweis, dass es funktioniert
Periodisches Fasten (das Essen in einem bestimmten Zeitfenster pro Tag) ist beliebt für die allgemeine Gesundheit. Bei Myelofibrose gibt es jedoch keine direkten Untersuchungen, die zeigen, dass dies hilft.
Da Myelofibrose bereits Energie und Nährstoffe vom Körper verlangt und viele Patienten mit Müdigkeit und Schwäche kämpfen, ist das Risiko, dass Fasten zu Unterernährung führt, nicht klein. Ohne spezifische Untersuchungen ist es vorsichtig, dieses Muster nicht zu empfehlen.
Wenn du dies versuchen möchtest, ist Vorsicht geboten und du musst es mit deinem Arzt und Ernährungsberater besprechen. Es darf nicht zu Gewichtsverlust oder verminderter Ernährung führen.
Ketogene Diät
UnbewieseniKein wissenschaftlicher Beweis, dass es funktioniert
Eine ketogene Diät ist arm an Kohlenhydraten und reich an Fetten. Diese Diät wurde bei Krebs und neurologischen Erkrankungen untersucht, aber nicht spezifisch bei Myelofibrose.
Es gibt keine Studien, die zeigen, dass eine ketogene Diät bei Myelofibrose hilft. Darüber hinaus kann diese Diät streng sein und Risiken bergen (z. B. Nierensteine, gestörte Elektrolyte), die bei Myelofibrose besonders besorgniserregend sein können. Dieses Muster wird nicht ohne sehr starke individuelle Gründe und enge Überwachung empfohlen.
Ergänzungsmittel und Kräuterergänzungen
Untersucht (aber Vorsicht erforderlich)
Viele Patienten mit Myelofibrose versuchen komplementäre und alternative Medikamente (CAM), einschließlich Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel. Aus einer Untersuchung von 2026 über Patientenerfahrungen ging hervor, dass viele Menschen dies versuchen.
Das Problem ist, dass viele dieser Stoffe mit JAK-Inhibitoren (der gängigen Behandlung) und anderen Medikamenten interferieren können. Einige Kräuter beeinflussen, wie dein Körper Medikamente abbaut. Dies kann deine Behandlung weniger wirksam machen oder Nebenwirkungen verschärfen.
Alles, was du als Ergänzung nimmst – Kräuter, Vitamine über normalem Niveau, Pulver – musst du vorher mit deinem Arzt oder Krankenhausapotheker besprechen. Sie können überprüfen, ob es sicher neben deinen Medikamenten ist.
---
**Zusammenfassend:** Ernährungswahlmöglichkeiten bei Myelofibrose sind individuelle Maßarbeit. Sie gehören in deinen Gesamtbehandlungsplan und müssen auf deine Blutwerte, Symptome, Nebenwirkungen von Medikamenten und eventuell andere Erkrankungen abgestimmt werden. Viele Krankenhäuser haben mittlerweile Ernährungsberater oder Ernährungswissenschaftler mit Erfahrung in Blutkrebs und myeloproliferativen Krankheiten. Eine kürzliche Studie (2026) zeigte, dass Telehealth-Begleitung durch Ernährungsberater bei diesen Erkrankungen durchführbar und nützlich ist. Bespreche deine Ernährungswahlmöglichkeiten immer mit deinem behandelnden Arzt oder einem spezialisierten Ernährungsberater.
_Diese Informationen ersetzen niemals das Urteil eines Arztes. Bespreche deine Situation immer mit deinem Behandler._