# Nutrition pour l'atrophie multisystémique
Fonction œsophagienne et déglutition
En cas de MSA, les muscles impliqués dans la déglutition peuvent s'affaiblir progressivement, en particulier à mesure que la maladie progresse. Ce processus est appelé dysphagie. Des recherches récentes ont montré que la pression que vous pouvez exercer avec votre langue est un indicateur fiable de problèmes de déglutition plus graves.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Cela signifie que la nourriture ne dépend pas seulement de ce que vous mangez, mais aussi de sa consistance. Les aliments plus faciles à avaler, tels que les aliments mous ou liquides, peuvent devenir nécessaires à mesure que la maladie progresse. C'est quelque chose qui peut être évalué avec votre médecin et votre orthophoniste ou votre diététicien, car le moment et les circonstances individuelles sont importants.
État nutritionnel et composition corporelle
Des recherches menées en 2026 montrent qu'il existe un lien entre votre composition corporelle et certains problèmes cardiaques (hypotension orthostatique, sensation de vertige lorsque vous vous levez) courants avec le MSA.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Cela suggère qu'un état nutritionnel sain (ni trop ni trop peu de poids) peut être important pour gérer ces symptômes. Cependant, les recherches à ce sujet ne sont pas encore terminées, et ce qui est « sain » varie considérablement selon les personnes et le stade de la maladie. Il s'agit d'un sujet à aborder régulièrement avec votre équipe de traitement, surtout si votre poids change ou si vous ressentez des étourdissements.
Apport nutritionnel et fonctions digestives
À mesure que la MSA progresse, il peut devenir plus difficile de se nourrir suffisamment. Cela peut avoir différentes causes :
- Difficulté à mâcher et à avaler
- Diminution de l'appétit
- Fatigue en mangeant
- Problèmes avec le système digestif lui-même
Dans ces cas, les médecins peuvent parfois installer une sonde (gastrostomie endoscopique percutanée, PEG), qui permet d'acheminer les aliments directement dans l'estomac, au-delà des problèmes de déglutition. Des recherches récentes sur cette procédure pour les syndromes atypiques de la maladie de Parkinson tels que le MSA montrent que les patients qui la reçoivent sont moins susceptibles d'inhaler des aliments dans certains cas.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les décisions à ce sujet sont très personnelles et dépendent de vos propres souhaits, de votre état de santé sous-jacent et de votre stade de maladie. Il est essentiel d'en discuter avec votre équipe.
Apport en graisses et progression de la maladie
Des recherches sur des animaux menées en 2026 montrent qu'un régime riche en graisses peut exacerber certains changements neurodégénératifs dans un modèle de MSA.
ExpérimentaliEn cours d'étude, l'issue est encore inconnue
Cela n'a pas encore été démontré directement chez les personnes atteintes de MSA, il n'est donc pas clair si la même règle s'applique à vous. Cependant, cela peut être un signal pour examiner la composition de votre alimentation avec votre diététicien, surtout si vous consommez des aliments riches en graisses saturées sur une longue période. Ce n'est pas une raison pour paniquer ou pour apporter des changements radicaux, mais plutôt quelque chose à considérer consciemment.
Vitamines et nutriments
Le MSA est parfois associé à des problèmes où certaines vitamines (en particulier la vitamine B12) ne sont pas absorbées également. Ceci est pertinent, par exemple, si la fonction de votre estomac et de vos intestins se détériore.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Il peut être important de vérifier régulièrement que vous consommez suffisamment de vitamines et de minéraux, en particulier le fer, le calcium, les vitamines du complexe B et la vitamine D. Cependant, il s'agit d'un élément que votre médecin peut surveiller au moyen de tests sanguins, et non d'une estimation par vous-même. Des suppléments peuvent être nécessaires, mais certains peuvent également interférer avec vos médicaments. Il est préférable d'en discuter avec votre médecin ou votre diététicien.
État des fluides et tension artérielle
Comme le MSA affecte le système nerveux autonome, la régulation de votre tension artérielle et votre équilibre hydrique peuvent être perturbés. Certaines personnes atteintes de MSA ont une pression artérielle basse, d'autres une hypertension artérielle. Cela peut avoir des conséquences sur la façon dont vous consommez les aliments :
- En cas d'hypotension artérielle, une alimentation régulière contenant suffisamment de sel et de liquides peut parfois aider (sous la supervision de votre médecin)
- En cas d'hypertension artérielle, une restriction en sel peut être nécessaire
C'est quelque chose qui varie d'une personne à l'autre et que votre équipe doit déterminer en fonction de vos propres mesures et de votre tension artérielle.
Ajustements nutritionnels pratiques
De nombreuses personnes atteintes de MSA constatent qu'elles peuvent mieux digérer les aliments lorsqu'elles :
- Mangent plus souvent mais en plus petites quantités au lieu de trois grands repas
- Ont bien mâché les aliments ou les ont déjà ramollis
- Prennent suffisamment de temps pour manger, sans se presser
- Restent assises droites pendant un moment après avoir mangé
Ce sont des observations empiriques et non des lignes directrices établies.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
(sur la base de témoignages de patients et d'orthophonistes)
Votre diététicien peut vous aider à élaborer un plan nutritionnel personnalisé qui correspond à votre capacité à mâcher, avaler et digérer les aliments.
Interactions avec les médicaments
Certains médicaments prescrits pour les symptômes de la MSA peuvent affecter votre appétit, votre estomac et votre équilibre hydrique. C'est une conversation à avoir avec votre médecin — arrêter de vous-même de prendre des aliments ou des suppléments parce que vous pensez qu'ils entrent en conflit avec vos médicaments n'est pas recommandé.
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_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._