# Nutrición y dieta en la enfermedad coronaria
Las opciones alimentarias juegan un papel importante en la enfermedad coronaria. Pueden ayudar a mantener los lípidos sanguíneos en equilibrio, regular la presión arterial y reducir la inflamación en el cuerpo — todos ellos factores que afectan la salud de las arterias coronarias. La investigación muestra que ciertos patrones dietéticos pueden reducir el riesgo de problemas cardíacos adicionales.
Patrón de alimentación mediterráneo
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Este patrón dietético se basa en las costumbres tradicionales de comidas en los países alrededor del Mediterráneo. Consiste principalmente en verduras, frutas, cereales (preferiblemente integrales), legumbres, frutos secos, pescado y aceite de oliva. La carne roja rara vez aparece; en cambio, los pescados grasos (como el salmón y la caballa) se comen regularmente.
La investigación muestra que los pacientes con enfermedad coronaria que siguen este patrón tienen más probabilidades de mantenerlo que con otros patrones dietéticos (2026). Además, este patrón se asocia bien con un menor riesgo de eventos cardíacos recurrentes y una mejor salud general. Los beneficios se explican en parte por la riqueza en grasas insaturadas, fibra y sustancias que pueden reducir la inflamación.
Una ventaja importante es que este patrón es relativamente fácil de mantener a largo plazo, porque ofrece más variedad y sabor que las dietas estrictamente restrictivas.
Patrón dietético DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión)
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
DASH significa 'Dietary Approaches to Stop Hypertension' y fue desarrollado especialmente para bajar la presión arterial. El patrón enfatiza muchas verduras, frutas, proteínas magras (especialmente pescado y pollo), granos integrales, legumbres y productos lácteos bajos en grasa. La sal es limitada, así como el azúcar y las grasas saturadas.
La investigación de 2026 muestra que seguir este patrón a lo largo de los años se asocia con menos depósitos de calcio en las arterias coronarias (calcificación arterial coronaria). Esto es una señal de que este patrón puede ayudar a prevenir que el estrechamiento de las arterias empeore. El patrón funciona principalmente mediante la reducción de la presión arterial y la reducción del colesterol.
Muchos cardiólogos recomiendan este patrón porque es efectivo y relativamente fácil de aplicar en la práctica.
Nutrición rica en proteínas
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Se está investigando un patrón dietético con más proteína — especialmente de fuentes animales y vegetales — en relación con la salud cardíaca. Las proteínas pueden ayudar a mantener el tejido muscular y aumentar la sensación de saciedad.
Sin embargo, aún no hay evidencia clara de que más proteína sea necesariamente mejor para las personas con enfermedad coronaria. Importa qué fuentes de proteína se eligen: el pescado y las proteínas vegetales (como legumbres y frutos secos) se incluyen en patrones dietéticos que apoyan la salud cardíaca; la carne roja y la carne procesada, por el contrario, tienen efectos adversos en la enfermedad coronaria y se desaconsejan.
Nutrición con muchas grasas insaturadas
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Este patrón enfatiza fuentes de grasas insaturadas, como aceite de oliva, frutos secos, semillas y pescados grasos. Estas grasas ayudan a reducir la inflamación en el cuerpo y pueden afectar favorablemente los lípidos sanguíneos.
La investigación respalda que este patrón se asocia bien con mejores resultados en la enfermedad coronaria. El patrón llamado "dieta mediterránea" (ver arriba) es en realidad un buen ejemplo de nutrición con muchas grasas insaturadas.
Limitación de la sal
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Una menor ingesta de sal ayuda a bajar la presión arterial y reduce la carga en el corazón. Esto es particularmente importante en la enfermedad coronaria, donde la presión arterial alta puede acelerar el estrechamiento de las arterias.
Muchas fuentes de alimentos — como pan, sopas enlatadas, embutidos y comidas preparadas — contienen mucha sal oculta. Limitarla conscientemente es parte del patrón DASH y Mediterráneo.
Limitación de grasas saturadas y grasas trans
Desaconsejado (alto consumo)
Las grasas saturadas (incluyendo las del carne roja, mantequilla y lácteos enteros) y especialmente las grasas trans (en muchos productos industrialmente procesados) aumentan el colesterol LDL 'malo' e incrementan la inflamación. En la enfermedad coronaria, estas grasas pueden acelerar la acumulación en las arterias y aumentar el riesgo de infarto.
Esta es la razón principal por la que se desaconseja un alto consumo de estas grasas. Deben ser limitadas en cualquier patrón alimenticio para enfermedades del corazón.
Alimentación rica en fibra
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
La alimentación con mucha fibra soluble — de la avena, frutas, legumbres y verduras — ayuda a reducir el colesterol en la sangre y puede mantener el azúcar en sangre más estable. Esto contribuye a una mejor salud cardiovascular.
Este aspecto está integrado tanto en el patrón Mediterráneo como en el patrón DASH y es ampliamente respaldado por la investigación.
Limitación de azúcar e hidratos de carbono refinados
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Una alimentación con menos azúcares añadidos y menos pan blanco, arroz blanco y bebidas azucaradas se reconoce como beneficiosa. Estos productos pueden causar picos de azúcar en sangre y pueden contribuir al sobrepeso y la diabetes — ambos factores de riesgo para la enfermedad coronaria.
Sin embargo, no hay evidencia concluyente de una única limitación 'óptima'. La mayoría de los estudios sugieren que el reemplazo gradual de productos refinados por variantes integrales es beneficioso.
Ayuno periódico
ExperimentaliSe está estudiando, el resultado aún es desconocido
El ayuno periódico (donde no comes durante ciertas horas o días, o muy limitadamente) está siendo investigado cada vez más en enfermedades del corazón. Algunos estudios sugieren que esto puede mejorar los lípidos sanguíneos y el azúcar en sangre y puede reducir la inflamación.
Sin embargo, aún no hay suficiente evidencia para recomendarlo como una recomendación estándar para la enfermedad coronaria. Algunos pacientes con ciertos medicamentos (como medicamentos para reducir el azúcar en sangre) deben tener cuidado con el ayuno. Esto siempre requiere orientación de un médico o dietista.
Dieta cetogénica
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Esta dieta restringe fuertemente los hidratos de carbono y aumenta la ingesta de grasas. Se investiga para la pérdida de peso y el control del azúcar en sangre, pero para la enfermedad coronaria aún no se ha investigado como recomendación estándar.
Un beneficio potencial es la pérdida de peso; sin embargo, muchas dietas cetogénicas son ricas en grasas saturadas, lo que puede ser perjudicial. Se debe tener precaución, y siempre requiere orientación de un cardiólogo y dietista.
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**Las elecciones alimenticias son personalizadas.** Cada persona con enfermedad coronaria es diferente: el uso de medicamentos, otras condiciones (diabetes, problemas renales), preferencias y circunstancias de vida juegan todas un papel. Un dietista cardíaco especializado puede ayudar a elaborar un plan alimenticio que se adapte a tu situación y que vaya junto con tu tratamiento. Siempre habla con tu médico antes de hacer cambios importantes en tu alimentación.
_Esta información nunca reemplaza el juicio de un médico. Siempre discute tu situación con tu propio médico tratante._