# Nutrición en cáncer colorrectal metastásico
Estado nutricional y tratamiento
Los pacientes con cáncer colorrectal metastásico frecuentemente sufren desnutrición, tanto por la enfermedad misma como por el tratamiento. La desnutrición debilita el sistema inmunológico y puede contribuir a fatiga, pérdida de masa muscular y resistencia reducida a las infecciones. Los estudios demuestran que un buen estado nutricional se asocia con un mejor funcionamiento durante el tratamiento.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Durante la quimioterapia, el hambre y el apetito pueden disminuir considerablemente. Esto requiere adaptaciones en qué y cuánto comes, pero también atención a la composición de la nutrición. Un dietista puede ayudar a consumir suficiente energía y proteína, incluso cuando las porciones normales ya no son posibles.
Ingesta de proteína y mantenimiento muscular
La proteína es importante para mantener la masa muscular, especialmente porque el tratamiento y la enfermedad pueden causar pérdida muscular. Los estudios indican que una ingesta adecuada de proteína durante la quimioterapia puede ayudar a mantener mejor la composición corporal y mejorar el estado general.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
La nutrición rica en proteína puede provenir de muchas fuentes: carne, pescado, huevos, productos lácteos, legumbres y frutos secos. Con apetito reducido, las bebidas ricas en proteína (como suplementos nutricionales) pueden ser una herramienta útil. Esto se discute en el hospital o en conversación con un dietista.
Suplementos nutricionales durante la quimioterapia
Los estudios han examinado el efecto de los suplementos nutricionales en la tolerancia de la quimioterapia en los pacientes y en su probabilidad general de supervivencia. Algunos estudios sugieren que la nutrición adicional durante la quimioterapia puede ayudar a comer mejor, tener menos problemas con ciertos efectos secundarios y salir más fuerte del tratamiento.
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Se trata principalmente de bebidas nutricionales especialmente formuladas y administradas bajo supervisión médica. Esto es diferente del uso en el hogar de suplementos vitamínicos. Si y qué suplementos son apropiados para tu situación, lo determinas junto con tu equipo de tratamiento y tu dietista.
Bacterias intestinales y nutrición
La microbiota intestinal (la colección de bacterias beneficiosas en tu intestino) juega un papel en qué tan bien funciona tu cuerpo y puede influir en cómo respondes al tratamiento. La nutrición influye en estas bacterias: ciertos componentes de la nutrición, especialmente las sustancias ricas en fibra, alimentan bacterias beneficiosas.
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Hay investigación en curso sobre cómo la nutrición y la salud intestinal se influyen mutuamente en pacientes con cáncer, pero aún no hay muchas directrices concretas para esto. Esta es un área donde se lleva a cabo mucha investigación.
Nutrición y efectos secundarios de la quimioterapia
La quimioterapia a menudo causa problemas estomacales: náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. La nutrición puede ayudar a aliviar ciertos efectos secundarios. Las comidas pequeñas y regulares pueden tolerar mejor que las porciones grandes. Ciertos alimentos pueden ayudar con las náuseas o problemas intestinales.
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Qué alimentos funcionan mejor varía de persona a persona. Lo que es bueno para uno, puede ser difícil para otro. Esto es algo a trabajar junto con un dietista y ajustar a medida que avanza el tratamiento.
Sustancias vegetales y medidas de apoyo
Hay investigación creciente sobre ciertas sustancias vegetales que posiblemente puedan ayudar en el cáncer. Un ejemplo es la investigación sobre sustancias de algas marinas, como el oligofucoídano, y sobre hierbas medicinales tradicionales utilizadas en ciertas culturas.
ExperimentaliSe está estudiando, el resultado aún es desconocido
Estos son principalmente hallazgos de laboratorio e investigaciones tempranas. Ofrecen esperanza, pero aún no se han probado de manera suficientemente completa en pacientes reales para poder decir algo con certeza. No deberías aplicar esto de forma independiente sin consultar con tu equipo.
Interacciones entre alimentos y medicamentos
Ciertos nutrientes pueden tener interacciones con la quimioterapia u otros medicamentos que recibes. La toronja, ciertas hierbas e incluso ciertos niveles de vitaminas pueden influir en cómo funcionan los medicamentos.
La nutrición con mucho potasio K (verduras de hoja) puede influir en los anticoagulantes; ciertos suplementos pueden interferir con la quimioterapia. Estas son razones importantes para discutir siempre tus opciones alimenticias con tu médico o dietista.
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Siempre comunica claramente a tu médico qué comes, bebes y qué suplementos usas, incluso cosas naturales o 'suaves'.
Peso corporal y estado nutricional
Tanto la pérdida de peso excesiva como el sobrepeso pueden causar problemas durante el tratamiento. La pérdida de peso puede causar debilitamiento; el sobrepeso puede empeorar ciertos efectos secundarios. No se trata tanto de un 'peso ideal' específico, sino de estabilidad y tener suficiente energía para el tratamiento.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Tu médico o dietista monitoreará esto y sugeri rá ajustes si es necesario.
Tiempo de la nutrición y el tratamiento
Si recibes quimioterapia, puede ser importante *cuándo* comes y bebes. Algunos pacientes se sienten mejor si comen poco poco antes del tratamiento, otros necesitan nutrición previamente. También después del tratamiento el tiempo juega un papel.
Esto es muy individual y algo que pruebas y ajustas junto con tu equipo.
Consejos prácticos de la investigación
Los estudios con pacientes que se someten a quimioterapia muestran que ayuda:
- Comer regularmente y en pequeñas porciones
- Ingesta suficiente de líquidos (agua, té, posiblemente bebidas nutricionales)
- Alimentos frescos o alimentos mantenidos higiénicamente (precaución con infecciones alimentarias, porque el sistema inmunológico se debilita por el tratamiento)
- Con náuseas evitar alimentos fríos y cosas con olor
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Las opciones alimenticias específicas siempre deben discutirse con tu médico, especialmente en caso de enfermedad metastásica donde intervienen múltiples factores.
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_Esta información nunca reemplaza el juicio de un médico. Siempre discute tu situación con tu propio médico tratante._