# Nutrition et régimes alimentaires dans le LES
La recherche sur la nutrition et le lupus érythémateux systémique (LES) se développe rapidement. Cela s'explique par le fait que le poids corporel, les nutriments et certains modes alimentaires influencent les réactions inflammatoires impliquées dans le LES. Cet onglet décrit les régimes alimentaires et les modes alimentaires qui sont étudiés, ainsi que ce que les chercheurs en savent jusqu'à présent.
Alimentation pauvre en graisses / Limitation des graisses saturées
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Une alimentation contenant moins de graisses saturées (notamment d'origine animale) et plus de graisses insaturées (provenant des huiles, noix, poisson) est au cœur de beaucoup de recherches sur les maladies inflammatoires. Dans le LES, l'idée est qu'une proportion élevée de graisses saturées perturbe l'équilibre des bactéries intestinales, ce qui peut affecter l'activité du LES.
Des recherches récentes (2026) montrent qu'un régime riche en graisses saturées réduit la diversité du microbiote intestinal et peut contribuer au développement du LES dans les modèles animaux. Dans la vie quotidienne, cela signifie surtout moins de graisses provenant de la viande rouge, des produits laitiers entiers et des aliments frits, et davantage d'accent sur les sources d'huiles et le poisson. On continue d'étudier la force de cet effet chez l'homme.
On sait aussi que la composition corporelle et le profil lipidique (concentrations de graisses dans le sang) chez les patients atteints de LES sont liés au risque cardiovasculaire. Une alimentation qui influence favorablement le profil lipidique semble donc particulièrement importante pour les patients atteints de LES.
Restriction calorique / Jeûne périodique
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
La restriction calorique signifie consommer moins de calories que votre corps n'en consomme normalement — non pas jusqu'aux extrêmes, mais une réduction progressive. Le jeûne périodique est un mode dans lequel vous ne mangez pas pendant certaines heures ou certains jours.
Dans les modèles animaux du LES, la restriction calorique a réduit à la fois l'activité de la maladie et la pression artérielle (2026). Ces animaux avaient également moins de marqueurs inflammatoires dans le sang. Pour les humains, de telles expériences n'ont pas été menées, et les chercheurs avertissent que la restriction calorique drastique peut en fait être nuisible — notamment parce que les patients atteints de LES souffrent plus souvent d'une perte de masse musculaire.
Ce qui est clair : un apport énergétique sain et stable aide. Le poids insuffisant et le surpoids contribuent tous deux aux signaux inflammatoires du LES.
Folate (vitamine B11)
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Le folate est une vitamine B que l'on trouve dans les légumes-feuilles verts, les lentilles, les pois chiches et les produits céréaliers. Il joue un rôle dans la division cellulaire et la synthèse de l'ADN.
Un examen récent (2026) sur le folate et les maladies auto-immunes conclut qu'un faible folate est associé à une maladie auto-immune plus grave. Pour le LES en particulier, le folate est important, aussi parce que certains médicaments du LES (comme le méthotrexate) affectent le métabolisme du folate. Un apport normal en folate par l'alimentation ou la supplémentation est donc recommandé, mais cela doit être discuté avec votre professionnel de la santé.
Vitamine D
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
La vitamine D est synthétisée dans la peau sous l'influence de la lumière solaire et se trouve dans les poissons gras, les œufs et les produits laitiers enrichis. Elle influence les fonctions immunitaires.
La recherche (2026) montre que les faibles niveaux de vitamine D sont associés à une activité de la maladie du LES plus élevée et à des anticorps anti-ADNdb plus élevés (un marqueur du LES). Les patients ayant des concentrations plus basses en vitamine D présentaient plus de symptômes de la maladie. La relation semble bidirectionnelle : le LES provoque également une carence en vitamine D.
L'exposition régulière au soleil (avec soin pour la protection de la peau) et une alimentation contenant des sources de vitamine D, ou une supplémentation, figurent donc parmi les points d'attention du LES. La concentration optimale varie selon la personne.
Apport en protéines
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les protéines sont essentielles pour la croissance et le maintien des muscles. Les patients atteints de LES souffrent plus souvent d'une perte de masse musculaire (sarcopénie).
La recherche (2026) sur la relation entre la perte de masse musculaire et le mode de vie chez les patients atteint de LES montre qu'un apport protéique insuffisant est associé à une plus grande perte musculaire. Les personnes ayant un moment d'étude active plus élevé ont une masse musculaire inférieure. Un apport protéique adéquat (via viande, poisson, œufs, produits laitiers, légumineuses) aide à contrecarrer cela, et est associé à un profil lipidique plus favorable.
On a également étudié si certains profils d'acides aminés (provenant d'une alimentation de composition spécifique) ont des effets préventifs sur les marqueurs d'inflammation — cette étude est en cours.
Régime méditerranéen
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Le régime méditerranéen se compose de nombreux légumes, fruits, céréales complètes, légumineuses, huile d'olive, poisson et produits laitiers modérés, et peu de viande rouge. Il est largement étudié pour les maladies inflammatoires et les maladies cardiaques.
Bien que non étudié directement spécifiquement chez le lupus érythémateux disséminé, des études chez des maladies auto-immunes similaires (polyarthrite rhumatoïde, maladie cœliaque) suggèrent que ce régime peut réduire les marqueurs d'inflammation. L'accent sur les graisses insaturées, les fibres et les antioxydants s'adapte théoriquement bien à la pathologie du lupus érythémateux disséminé, mais les preuves humaines à grande échelle font encore défaut.
Acide urique et restriction en purines
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les purines sont des substances dans l'alimentation (surtout dans la viande rouge, les abats, certains fruits de mer et les boissons alcoolisées) que le corps convertit en acide urique. Un acide urique élevé peut provoquer la goutte et amplifier les signaux d'inflammation.
Parce que les patients atteints de lupus érythémateux disséminé connaissent plus souvent un acide urique élevé et un risque cardiovasculaire (2026), une alimentation avec une restriction modérée en purines fait parfois partie du traitement. Cela concerne principalement la réduction de la viande rouge et de certains produits d'origine animale, non pas un régime strict.
Restriction du gluten
Non prouvéiAucune preuve scientifique que ça marche
Il n'y a pas de preuves scientifiques que la restriction du gluten aide chez le lupus érythémateux disséminé, sauf si vous avez également la maladie cœliaque (une condition distincte). Une alimentation sans gluten n'est pas nécessaire pour le contrôle du lupus érythémateux disséminé.
Additifs artificiels et conservateurs
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Certains additifs artificiels et conservateurs sont soupçonnés parce qu'ils peuvent affecter le microbiome intestinal ou déclencher des réactions inflammatoires. La recherche sur ce sujet chez le lupus érythémateux disséminé en est encore à ses débuts. Une alimentation comportant plus d'aliments entiers et moins de produits ultra-transformés semble prudemment judicieuse, mais ce n'est pas une adaptation fortement éprouvée.
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**Les choix alimentaires chez le lupus érythémateux disséminé sont personnalisés.** Ils dépendent de votre poids, de votre activité maladie actuelle, de vos médicaments, d'autres conditions médicales et de votre régime alimentaire personnel. La combinaison d'un apport protéique adéquat, d'un poids santé, de suffisamment de vitamine D et de folate, et d'une prévention des excès de graisses saturées semble actuellement la plus soutenue par la recherche. Un diététicien spécialisé ayant une expertise dans les maladies auto-immunes peut vous aider à adapter cela à votre situation.
_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._