# Nutrición en la EPOC
Peso y estado nutricional
En la EPOC, el peso corporal juega un papel importante. La investigación muestra que tanto el sobrepeso como el bajo peso pueden causar problemas.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Las personas con EPOC que tienen bajo peso a menudo tienen más problemas pulmonares y una capacidad de esfuerzo más baja.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
El sobrepeso dificulta la respiración porque ejerce presión adicional sobre los pulmones y el corazón.
Es difícil determinar el peso correcto sin ayuda de tu médico o dietista, porque la EPOC misma causa cambios en la composición corporal. Por eso es importante discutir estos desarrollos con tu equipo de tratamiento.
Fuerza muscular y proteínas
La investigación reciente se centra cada vez más en los músculos de las personas con EPOC.
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Los estudios muestran que la EPOC puede llevar a la pérdida de masa muscular, lo que hace que el esfuerzo sea aún más difícil. Esto parece estar relacionado con cómo las células producen energía y cómo se expresa tu material genético.
Las proteínas son importantes para mantener la masa muscular.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Una alimentación regular con suficiente proteína apoya los músculos, especialmente cuando al mismo tiempo eres físicamente activo o realizas rehabilitación. Para la cantidad correcta y el mejor momento de ingesta de proteína, es útil hablar con tu dietista.
Nutrición e inflamación de las vías respiratorias
Los pulmones de las personas con EPOC luchan contra la inflamación persistente y los cambios en las bacterias que viven allí.
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Los científicos investigan cómo la composición de las bacterias intestinales (microbioma) y ciertos nutrientes influyen en esta inflamación de las vías respiratorias y en la depresión, que es más frecuente en la EPOC.
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Hay indicios de que ciertos nutrientes con acción antiinflamatoria —como antioxidantes y ácidos grasos omega-3 insaturados— podrían ser relevantes, pero aún falta evidencia más sólida. Este es un área de investigación activa y aún no se dan recomendaciones estándar fuera de la orientación individualizada.
Nutrición y medicamentos
Algunos medicamentos para la EPOC pueden afectar tu nutrición y apetito. Por ejemplo, ciertos inhaladores pueden causar infecciones por hongos en la boca, lo que hace que comer sea incómodo. Enjuagarse con agua después de inhalar ayuda a prevenirlo.
Los corticosteroides, que a veces se prescriben para la EPOC, pueden cambiar tu apetito o hacerte más susceptible al aumento de peso. Estos son asuntos para discutir con tu médico o dietista.
Ingesta de líquidos
En la EPOC, la ingesta adecuada de líquidos es importante.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
El agua ayuda a mantener la mucosidad en las vías respiratorias más delgada y más fácil de expectorar. Esto apoya tu respiración.
Atención: si tienes problemas cardíacos además de EPOC (lo que no es inusual), tu médico puede darte consejos sobre cuánto puedes beber. Esto es algo para coordinar con tu médico tratante.
Frecuencia de comidas y respiración
Las comidas grandes pueden dificultar la respiración porque un estómago lleno ejerce presión sobre el diafragma, el músculo responsable de gran parte de tu respiración.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Muchas personas con EPOC se sienten mejor con comidas más pequeñas y frecuentes en lugar de tres grandes.
Esto es algo que puedes probar y ajustar a lo que te funciona mejor. Tu dietista puede ayudarte a organizarlo sin que te falten nutrientes.
Sal e hidratación
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Un alto contenido de sal en los alimentos puede causar retención de agua, lo que es especialmente problemático si también tienes problemas cardíacos además de EPOC. Esto puede empeorar tu respiración. Muchos productos alimenticios contienen cantidades ocultas de sal.
No se trata de evitar completamente la sal —tu cuerpo necesita sal— sino de ser consciente de la sal oculta en los alimentos procesados. Tu médico o dietista puede ayudarte a mantener esto en equilibrio.
Suplementos nutricionales y hierbas
Sin demostrariSin prueba científica de que funcione
Hay muchas recomendaciones circulando sobre suplementos o hierbas para la EPOC, pero a menudo falta una fuerte evidencia científica. Además, algunos suplementos pueden interactuar con tus medicamentos.
DesaconsejadoiDemostrado ineficaz o dañino, o peligroso en combinación con tu tratamiento
Ciertos suplementos pueden empeorar la inflamación o hacer que tus medicamentos sean menos efectivos. Es esencial hablar con tu médico o farmacéutico antes de añadir algo nuevo.
Micronutrientes
InvestigadoiResultados positivos en estudios clínicos, aún no es tratamiento estándar
Se está investigando el papel de las vitaminas y minerales (como la vitamina D, selenio, magnesio) en la EPOC, porque estas sustancias juegan un papel en los procesos inflamatorios y la función pulmonar. Sin embargo, la suplementación dirigida aún no se recomienda de forma estándar para todos los pacientes con EPOC.
Puede haber deficiencia de ciertos micronutrientes, especialmente en personas con bajo peso o limitaciones en la alimentación. Es algo que conviene investigar en tu situación individual con tu dietista y médico.
La alimentación como parte de la rehabilitación
En los programas de rehabilitación de la EPOC, la alimentación suele ser un tema.
ProbadoiIncluido en directrices oficiales, o aprobado por EMA o FDA
Una buena alimentación apoya la fuerza muscular y la capacidad de esfuerzo. La interacción entre la alimentación regular, el movimiento y el tratamiento es importante para obtener los mejores resultados.
Por eso, durante la rehabilitación a veces también recibes orientación de un dietista adaptado a tu situación.
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_Esta información nunca reemplaza el juicio de un médico. Siempre discute tu situación con tu propio médico tratante._