# Nutrition en cas de cancer du pancréas
Pourquoi la nutrition est particulièrement importante
Le cancer du pancréas provoque souvent des changements dans la façon dont le corps absorbe et traite les nutriments. Cela peut se produire parce que la tumeur elle-même endommage le pancréas, ou parce que les traitements (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie) ont leur effet. De nombreux patients perdent du poids involontairement et souffrent de problèmes digestifs. Une bonne politique nutritionnelle peut aider à maintenir la force et à mieux résister au traitement.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Un bon statut nutritionnel est associé à de meilleurs résultats après la chirurgie et à une meilleure récupération.
Problèmes digestifs après le traitement du cancer du pancréas
Si le pancréas est (partiellement) retiré ou endommagé, le corps peut produire moins d'enzymes digestives. Cela entraîne souvent de la diarrhée, des selles graisseuses et des douleurs abdominales après les repas. Un diététicien peut aider à déterminer si des enzymes supplémentaires sont nécessaires et comment les intégrer au mieux aux repas.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Le traitement de remplacement par les enzymes pancréatiques améliore l'absorption et l'état nutritionnel, en particulier lorsqu'il est adapté par un diététicien aux besoins individuels.
De nombreux patients remarquent qu'ils tolèrent mieux les petits repas réguliers que trois repas importants. Les aliments très gras ou très sucrés peuvent aggraver les troubles abdominaux. Un diététicien peut aider à découvrir quels aliments sont mieux ou moins bien tolérés personnellement.
Prévenir la perte de poids
La perte de poids involontaire est un problème courant chez les patients atteints d'un cancer du pancréas et peut saper la force générale. Cela peut être dû à une diminution de l'appétit, une satiété précoce, des nausées ou des changements dans la façon dont le corps utilise la nourriture.
Les aliments faciles à consommer et riches en énergie (comme les noix, l'huile, la viande, les œufs, les produits laitiers) peuvent aider à mieux maintenir le poids. Les suppléments nutritionnels sous forme de boisson peuvent aussi parfois être utiles lorsque les repas normaux sont difficiles.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Le soutien nutritionnel précoce (y compris les suppléments en boisson) associé à un suivi conduit à un meilleur maintien du poids et à une récupération plus rapide après la chirurgie.
Pour quelqu'un qui a du mal à manger, il est important d'en discuter avec le médecin traitant ou le diététicien, car il existe plusieurs façons d'apporter un soutien.
Nutrition et traitement
Lors de la chimiothérapie, certains nutriments peuvent aider le corps à mieux supporter la charge. Les études suggèrent que certains acides aminés (éléments constitutifs des protéines) et acides gras pourraient jouer un rôle dans la réponse des cellules cancéreuses aux médicaments.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les études en laboratoire montrent que l'apport de certains acides aminés (comme la glutamine et l'arginine) peut influencer la façon dont les lignées de cellules cancéreuses réagissent au traitement, mais cela n'a pas encore été traduit en recommandations diététiques pour les patients dans la pratique quotidienne.
Cette recherche est encore très jeune et a surtout été menée en conditions de laboratoire. Il est beaucoup trop tôt pour en déduire des recommandations diététiques. Le médecin traitant ou le diététicien peut discuter de ce qui convient dans des situations individuelles.
Inflammation et fonction immunitaire
Un bon statut nutritionnel aide à maintenir le système immunitaire plus fort, ce qui est particulièrement important pendant la chimiothérapie. Les études montrent que certains indicateurs nutritionnels (comme les valeurs sanguines liées à la nutrition et à l'inflammation) sont associés à la durée de survie.
ExaminéiRésultats positifs dans les études cliniques, pas encore un traitement standard
Les marqueurs nutritionnels, mesurés par prise de sang, sont associés aux résultats du cancer du pancréas métastatique, mais ces données sont principalement utilisées pour évaluer la situation, non pour prescrire une nutrition spécifique.
Cela signifie qu'un diététicien et un médecin examinent ensemble l'ensemble de la situation : comment le patient mange-t-il, quel est son poids, comment se présente son bilan sanguin, comment se sent-il ? Cela détermine alors l'approche.
Alcool et tabagisme
L'alcool et le tabagisme peuvent tous deux endommager le pancréas et aggraver l'inflammation existante. Les personnes atteintes d'un cancer du pancréas auraient intérêt à éviter ces substances.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
L'alcool et la fumée de tabac augmentent les marqueurs d'inflammation et ont des effets nuisibles démontrés sur le pancréas.
Cela s'applique certainement pendant le traitement, mais en fait toujours.
Avant et après la chirurgie
Lorsqu'une chirurgie est prévue, la préparation nutritionnelle (bien manger quelques semaines auparavant, consommer suffisamment de protéines) peut renforcer le corps contre l'intervention. Après la chirurgie, une nutrition guidée peut aider à récupérer plus rapidement et à devenir plus fort.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
Le soutien nutritionnel avant et après un blocage du pancréas (chirurgie) conduit à une meilleure récupération, à moins de complications et à un retour plus rapide au fonctionnement normal.
La diététicienne adaptera cela à ce que vous pouvez manger vous-même et donnera des conseils pratiques pour les petits repas ou les textures adaptées si mâcher ou avaler est difficile.
Suppléments et herbes
Beaucoup de gens sont curieux à propos des suppléments ou des remèdes naturels. Cela mérite de la prudence : certains peuvent interférer avec la chimiothérapie ou aggraver les inflammations.
Non prouvéiAucune preuve scientifique que ça marche
De nombreuses herbes et extraits de plantes sont promus en ligne comme anti-cancer, mais la recherche sur le cancer du pancréas est largement absent.
DéconseilléiProuvé inefficace ou nuisible, ou dangereux en combinaison avec ton traitement
Les suppléments de vitamines à très forte dose (beaucoup plus élevée que les besoins quotidiens normaux) peuvent parfois affaiblir l'efficacité de la chimio et doivent être évités sans consultation.
Une diététicienne peut aider à déterminer quels suppléments sont sûrs et lesquels peuvent être mieux évités dans votre situation spécifique.
L'importance de l'adaptation individuelle
Aucun deux patients ne sont les mêmes. Ce qu'un patient tolère bien peut être difficile pour un autre. Une diététicienne peut vous aider à trouver une approche qui correspond à vos préférences, à vos capacités et à votre traitement.
ProuvéiInclus dans les directives officielles, ou approuvé par l'EMA ou la FDA
L'accompagnement diététique sur mesure améliore l'état nutritionnel, la fonction immunitaire et la qualité de vie.
Revenir régulièrement chez la même diététicienne (de préférence une ayant de l'expérience dans le traitement du cancer) aide à ajuster rapidement lorsque des problèmes surviennent.
---
_Ces informations ne remplacent jamais le jugement d'un médecin. Discutez toujours de votre situation avec votre propre professionnel de santé._